十八点：专注灵魂世界心理成长
-第文章-来访者是被家人扶着来到咨询室的，在咨询室中，来访者看上去显得无精打采，眼光散漫，无精气神。说话也是磕磕绊绊的，思维相对来说比较混乱。看上去就显得很疲惫，有抑郁的倾向，至于抑郁的轻重程度如何还不能根据目前的临床表现做出判定，于是让来访者去做了一个SDS的心理测试。
SDS是抑郁自评量表，总共有20道题，都是跟抑郁相关的一些症状特征，来访者需要根据最近一周的表现进行选择。来访者如果不认识字或者手脚不方便，那咨询师助理可以把测试题目读出来让来访者选择答案即可。最后来访者做出的SDS测试结果是73分，73分为重度抑郁。
在SDS评定中，标准分53分为临界值。53—62为轻度抑郁，63—72为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。重度抑郁的临床表现是情绪非常低落、意志力基本丧失了，对于很多事情都没有兴趣、工作不能进行、学习也学不进去、生活自理能力很差。
来访者的家属说：他最近这段时间，症状越来越严重，晚上睡不着觉，浑身不舒服，晚上还要吃安眠药才能睡着，吃饭每次都吃得特别少，身体都是比较消瘦了。上个月由于很多的工作不能完成，被单位辞退了。突然就更加抑郁了，而且一天中的语言特别少，所以我们家人看着很着急，就把他送来做心理咨询了，他自己也同意接受心理咨询治疗的。
对于严重抑郁的来访者，他们的内心能量基本被耗尽了，这时候他内心承受的压力非常大，这时候给他们施加更多的压力，只会让症状越来越严重。那么最好的一种缓解症状模式就是：停止手中的所有工作，让自己彻底放松下来，跟外界可以不用花精力去交流。自己想干嘛就干嘛。
作为最开始的咨询是不用制定如何具体的目标，而是让重度抑郁症来访者彻底放飞自我，自由联想，想干嘛就干嘛，咨询师陪伴或者回应就好。
那么对于重度抑郁症患者的家属来说，不要给他要求，只需要去体会他那种内心的痛苦，让他在旁边待着，家人在他旁边做一些事，就把抑郁症患者当成小孩一样照看着。充分感受到家庭的温暖，让幸福感充满在重度抑郁症患者的浑身。
重度抑郁症患者自己也不要过多的担忧，因为自己这是病了，所以积极配合治疗很关键。哪怕自己这一生都不工作学习了，也没有关系，大家都不会去怪你。你只需要做好自己最快乐的事就好。因为做自己最快乐的事就是一件特别棒的事，而且也是治愈重度抑郁症患者的关键一步。
重度抑郁症患者在主动做一些事情的时候，就要立刻进行表扬，并且露出迷人的微笑。这会增强他的行动力和执行力。或者来访者说：我来帮助你一下吧，那就让他来做。无论做得好还是不好，都不要责怪，而是表扬，这会让他的心情变得阳光。有利于抑郁症的缓解。
对于重度抑郁症患者，因为他们的症状再严重一点，就会容易走上自杀之路，所以在诊断为重度抑郁时，就要让来访者从重度减轻到中度，最后减轻到轻度，这样的过程是一个增强来访者意志力的过程，也是治愈的一个过程。
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