自打那个人开始多愁善感，什么事都不对劲，情绪经常爆发大怒或大哭…家属就已经受尽无妄之灾，也被刺激得心情动荡，深受亲情和相对家庭角色关系破裂之苦，心中愤愤不平的动念“人怎么能变成这样？”“她怎么变成这样？”“我老婆怎么变成这样？”“这样还算我老婆吗？”“我这个老公该怎么办？”“我怎么办?”“怎么办？”心中的自我语言，由相对家庭角色的挫败，直接摧毁对自己与相对角色的自信与信任。

自从被诊断为忧郁症之后，那个人被正式定名为病人，“他是忧郁症病人”这句话，像铁锤一样撞击每个家属的脑袋。每看病人一眼，脑门就“砰”的重撞一下。这句话带给家属的不只是恍然大悟——多少日子以来的冲突和苦痛，原来是因为他得了抑郁症。家属要的不是解释，解释并无法释怀这些日子以来的痛苦，心中的自我语言是“为什么他会得忧郁症？”“我才该得抑郁症。”家属要的是“他会好吗？”“怎么办？”“我该怎么办？”“我该把他怎么办？”“如果不会好，他怎么办？”“如果不会好，我…”“日子就这样过下去吗？”…如何照顾忧郁症病人，成为家属生活中最重要的事。

Number1

家属一定要做得两件事

A、强制就医，定期回诊

不要屈服于病人的拒诊行为，强迫就诊是家属的责任，有效处理拒诊是医疗人员的职能。如果看临床心理科，就得协助病人完成治疗作业。如果看精神（身心）科，就得协助病人规律服药。并对病情（改善项目、持平项目、恶化项目、新增项目）做完整的记录，提供回诊的参考。

B、和颜悦色地提供日常生活起居饮食的照护

定时提供与提醒是家属的责任，病人推拒不理或不要是病人必然发作的病情。家属不可把病情视为自己照护行为的挫败，露出不悦或挫败的表情或语言或动作或行为。不引以为苦，不被激怒，和颜悦色地提供照护，是家属一定要做到的坚持。没吃饭就回收，再送点心。没喝汤就回收，再送饮料。不管病人多么地不理性，家属一直保持“和颜悦色”地提供生活照护，关怀之情“溢于言表”，这才是家属的正确照护行为。绝不能生气或沮丧或不悦，病人非常的敏感，家属的任何负向刺激讯号或负向反应讯号，都会令病人更加“引以为苦”——“我都已经如此不堪的地步，你（们）却还这样对待我！”“我已经病成这样了，你（们）就是要这样逼我、刺激我！”

Number2

家属一定要说得三句话

家属要怎样和病人对话呢？家属绝对不要“梦想”和病人对话，因为活在不同的世界。你说的他都懂，他说的你都听不懂。你会认定他总是听不懂，他却知道你不懂他懂。所以，他懂你的不懂却无能为力，你不懂的他懂而气急败坏。轻度忧郁症病人还很会讲话，中度忧郁症病人还能讲一些话，重度忧郁症病人已经不再讲话，躁郁症病人在躁期则喋喋不休地讲话。以下三种句型，适合家人在照护病人时“自言自语”，切记每次说话不要超过一分钟，间隔至少半小时，否则病人会“不耐烦”而更封闭自己。

A、唯唯诺诺地专心聆听语句

病人只要开了口，不管说什么，家属务必“专心聆听”，并以“语助词”适时回应，且以“肯定句”回答重点问句（例如：嗯！噢！是啊！对！…）

B、温言软语的一次提醒语句

家属要提醒病人执行某个动作或行为时，务必要“温言软语”做只有一次的提醒。例如：端了水果到房间，提醒他吃水果，请依以下程序进行一次提醒，只要一次。不管他说了不要吃，或一直没汔，也不要讲第二次、第三次…

1.水果放在他碰得到的最近距离

2.走进一米的领域空间，尽量靠近他身边，能摸就摸摸他，能碰就碰碰他（不让摸，就只靠近而不去碰。不让靠近，就不要太靠近）。

3.看着他，轻声细语叫他名字，然后说“吃点水果哦！”

4.接下来，可以导入“自言自语的多元关怀语句”，或即转身离开。

C、自言自语的多元关怀语句

家属提供生活照护时，可夹杂在前两种语句之间，用自言自语的表情和对主刚好可以听到的最小音量，陈述下列各主题。但是每次见面只能选择下列1-2个主题，用30个字以内的语言来陈述，说太多句就又烦了病人。适度地运用这个语句来陈述，除了表达关怀之外，也可以协助病人较不易脱离现实感。

1.居家琐事：爸爸老是惹妈妈生气…昨天弟弟又…家里的煤气炉…我的同事…小狗狗…

2.个人心事：最近呵，我总是想…我的好朋友呀，对我说…我好想…我很怕…我努力要…

3.家人健康：我老是头疼…爸爸的血压…妈妈的血糖…妹妹的体重

4.整理房间：这个窗帘最美了（一边打开窗帘）…光线真好…

说明：本文来自林昆辉，编辑/古月。审核/小原。欢迎点击右上角，分享“转发”本文给好友；如需“转载”本文，请在本







































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