戒郁函003我有抑郁症,你有药吗

这是《戒郁函》的篇文章

关键词:抑郁治疗抑郁模型

阅读时间约7分钟

适宜人群:抑郁人群及其身边人≈所有人群

往期推送:

戒郁函

我是不是得了抑郁症?

戒郁函

被抑郁选中是我的错吗?

最近得知了一些身边人的近况:

医院确诊准备开始治疗;

有人在服药几年后终于遵医嘱开始减药;

有人抑郁复发,为自己年轻却重度抑郁的生命而难过……

医院看医生的那天,表面淡定心里却慌得不行,地铁快到站了我还在想要不干脆逃回家算了,医生说需要给我开点药的时候,我神经兮兮地问:“会有很大副作用吗?我不想要副作用。”

那时候的我虽然知道抑郁症应该看医生积极治疗,但是其实对具体的治疗方法一无所知,脑海中一直盘旋着几个短句:

抗抑郁药的副作用很大

抑郁症很难被治愈

抑郁症复发率很高

这三类观点可能代表了大众对于抑郁治疗的几大典型误解,曾经的我虽然自诩了解抑郁症比一般人多一点,却也是一样没有逃出这个思维圈,很担心自己的人生从此断送在20岁的这场抑郁上。

转眼半年过去了,我经历了吃药、停药、去异国求学、病情反复、心理咨询、重新吃药这一系列折腾,深深地知道抑郁这个小婊砸不是个好对付的东西,它给我的生活所带来的影响也远超我单薄的想象。但是它并非绝症,并非坚不可摧,恰当的治疗方式完全可以大大降低抑郁对于日常生活的影响,缓解患者的痛苦。

下面这张图是“认知行为疗法”(CBT)的奠基人贝克()提出的一个抑郁概念模型,有英文阅读能力的朋友可以自己仔细阅读一下,我只做简单的解释。

首先,当我们长期抱有抑郁导向的想法,它可能会演化为负面消极的认知方式,此时如果有压力源和这种认知方式相遇,我们的心理和生理都会产生自发的变化,分别发展成“忧伤、无价值感、自杀倾向”等精神上的症状和“无力、厌食、快感缺失”等生理上的症状,同时生理和心理又会发生关联互相影响。

贝克认为解决问题的关键在于积极调整、解决外在问题、获得社交支持等等,他认为抑郁是人们在极端状态下的一种反应机制,来节约生命的能量。作为心理学家,他更强调从心理上解决问题,这可能是他的局限性所在,但是他的这个模型还是很客观且观地反应了抑郁的成因和影响,也可以帮助我们理解抑郁症的治疗手段。

从病情严重程度上来看,我们一般把抑郁症的严重程度分为三个等级,分别为轻度、轻中度以及中重度。不同严重程度的抑郁所适用的治疗手段也有所不同,不同的国家地区或是学者医生对于治疗标准也有着不同看法。我综合了几种主流意见,依据自己的理解给出一些建议,仅供参考:

轻度

轻度的抑郁症一般不会严重影响到日常生活,且有一定的自愈可能,服药以及其他医学治疗手段或许有些过于“猛烈”了。如果你处于轻度抑郁中,可以尝试开始运动,参加自助组,阅读一些相关书籍,尝试线上CBT疗法。同时你依然需要专业人士的帮助和指导,如果有条件,最好定期去见医生/心理咨询师,让他们可以及时了解和跟进你的情况。

我知道上述这些干预手段在国内可能并不都简单易得,justdowhatyoucanfirst,我们之后也会尝试写更多有借鉴价值的获取帮助的手段和渠道,敬请期待。

轻中度

如果你的轻中度抑郁并没有缓解的迹象,或是已经完全达到了中度程度,医院看医生。

这种情况下抑郁自愈的可能几乎为零,必须要借助外界的帮助和刺激好起来。认知行为疗法(CBT),心理咨询(Counslling)等“谈话治疗”或许会帮到你,也不排除需要服药的可能。

中重度

对于中重度的抑郁,服用抗抑郁药就从可选项变成的必选项,它们可以提高你大脑中某些神经递质的浓度,缓解由于此前神经递质浓度过低带来的种种抑郁症状。

同时,“谈话治疗”与服药同时进行可能会比单一治疗手段来得更有效。

从治疗手段上来看,这些治疗方法大致也可以归为三类:谈话治疗(可以简单理解为心理治疗)、药物治疗以及电刺激等相对不常见的疗法。

谈话治疗(TalkingTratmnts)

认知行为疗法Cognitivbhaviouralthrapy(CBT)

认知行为疗法被认为是除抗抑郁药物外治疗抑郁症最有效的一种手段,同时使用于焦虑症、失眠症等。

与其他心理治疗手段不同,它虽然承认过往经历对人的塑造,但是更专注于当下发生的事件以及人们此时此刻的想法、感受和行为,它通过指导人们理解自己的思想和行为,从而达到逐渐克服负面想法的目的,缓解抑郁症状。

认知行为疗法是一个中长期的治疗过程,一般需要10-12周,形式有单人治疗、群体治疗以及线上治疗(CCBT)。线上治疗是将CBT的原理制作成了电脑系统,患者可以使用它进行自救而不用周周面见咨询师。

人际关系治疗Intrprsonalthrapy(IPT)

人际关系治疗







































北京治疗白癜风哪里医院疗效好
哪家医院看白癜风好



转载请注明地址:http://www.xqppm.com//zcmbjc/7298.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了