春风十里，万物复苏。春天，是一个美好的时节，但也是一个心理疾病患者最危险的季节。
年四月，一代巨星张国荣因长期的抑郁症最终选择结束自己的生命；曾经的央视名嘴崔永元也自曝曾患上重度抑郁症。查尔斯·斯宾塞·卓别林为无数人带来欢笑，但是这样一位喜剧大师却被抑郁症困扰了一生。
医院临床心理科主任陶明告诉记者，春天是心理疾病患者的危险季节，从环境影响来看，大脑激素分泌容易发生紊乱，导致情绪波动大，令心理疾病发作。
入春以来，在门诊中遇到的抑郁症患者明显增多，总的来说当前发病的患者多种多样，但最近诊疗中遇到的三个案例具有一定代表性，他想与大家分享一下。
就业学业双重打击
不堪重负致抑郁
学生或刚踏上社会的年轻人，会遇到繁重的学业及社交困扰。尤其是临近毕业的学生，面临一些重大的选择，毕业即失业、毕业即分手，如果这个时候不能调整好心态，遇到连续的挫折可能会导致心情的郁结，长期无法调整就容易诱发抑郁症。
小季就是其中一位，他在杭州读大学，今年大四，学的是工科，6月份就将毕业。与班里大多数同学一样，他准备一毕业就工作，所以最近已经开始一边写毕业论文，一边寻觅心仪的单位。
春节前，他来到一家单位进行初试，感觉不错。对这家单位，小季是比较有把握的，可没想到过了两天，却传来了初试未通过的消息。小季虽心有不甘，也无可奈何。春节过后，他又重整旗鼓去应聘了一家公司，这一次面试老师对他非常满意，当场就告知录用他了，让他回去等通知，下次可以来签合同上班。
但当小季胸有成竹地回家等了几天，却迟迟没有消息。一周以后，再次打电话去问，才知道那家单位由于临时换了老板，公司的发展方向有了变化，在招聘计划上也有了变动，不再招小季这样的大学生了。
上周是交毕业论文初稿的日子，小季的导师告诉他，他的论文不符合要求，要重写。小季的心情一下子跌入了谷底，连续几天晚上都睡不着，总在想如果论文来不及写，毕不了业该怎么办，四年的大学岂不是前功尽弃。
以前开朗阳光的小季一下子像变了个人似的，对什么东西都不感兴趣了，整日无精打采，还常常发呆。导师发现了他最近的一系列行为变化，就让他去找学校的心理辅导老师，老师根据他的情况，怀疑是抑郁症，医院看看。
于是，小季来医院临床心理科找到了陶明主任。陶明主任给他做了详细的精神检查，并做了神经心理测验及大脑高级神经功能检测等系统评估后，确诊为中度抑郁症。
陶明主任说，像小季这样长时间显著的情感低落，抑郁悲观，并且反应迟钝，自责，饮食、睡眠差，头昏乏力等等是典型的抑郁症症状。目前医学上对于抑郁症的病因并不清楚，但可以肯定的是抑郁症的诱发与很多因素有关，生理、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。
对于抑郁症的治疗，目前采用药物疗法为主、配合心理疗法和物理疗法的方式。陶明主任说，物理疗法主要采用“经颅磁刺激治疗”，这种疗法可以避免药物的不良反应，适用于对药物反应不易耐受的患者，同时是一种无痛无创的绿色治疗方法。
能干的年级组长
在长年的压力和焦虑下垮了
与小季出现一样情况的，还有午先生。四十来岁，是一位高中教师。在其他老师眼里，正值巅峰之年的他在工作中一直非常出色，担任年级组长。不过能力越强，责任也重，十几年来，午先生经常熬夜，批作业、备课或者出试卷等等，所以睡眠状况都不太好。平时身体有点不舒服，忍一忍就对付过去了，医院看过。
今年三月初，午先生的失眠越来越严重，而且白天还浑身无力、头昏，记忆力也大不如前，午先生只能请假休息。然而，半个月过去，情况还是没有好转，尤其后半夜里午先生几乎睡不着觉，每隔一会儿就要醒来一次，晚上还出现莫名的恐惧、心慌。
午先生的妻子发现他变得呆滞和紧张，有时问他话也不回答，却经常听他说，不想做人了，太痛苦了，太没意思了等等。午先生的邻居有亲戚曾经得过抑郁症，经过邻居的推荐，午先生的妻子带他找到陶明主任。经过精神检查和临床心理评估，午先生被诊断为重度抑郁症。
陶明主任为午先生开了处方，通过药物疗法、物理疗法(经颅磁刺激治疗)，再结合定期的心理治疗。数周后午先生的精神渐渐地恢复了过来。
陶明主任说，午先生的恢复情况还是不错的，医院治疗得比较及时。临床当中，像这种抑郁症的患者，往往其实知道自己心理出了问题，但是没有自信去面对它。这个时候，如果周围的家人、朋友能够给他们一些推荐和鼓励，医院及时检查，一般都会有比较好的治疗结果。
患抑郁症多年
总在春天复发
还有一类就是长期患抑郁症的老病号，到了春天特别容易复发，以女性患者居多。上个月，陶明主任在门诊中就遇到这样一位抑郁症患者李女士，四十三岁的她已经有12年的抑郁症病史了。
一周前，李女士莫名地感到焦虑、心神不宁，甚至看到家里的摆设稍有不整齐就非常烦躁。奇怪的是，李女士自己也知道这是不正常的，却不能控制住那股情绪。常年患抑郁症的李女士知道自己很有可能又发病了，于是来找到陶明主任。
陶主任表示，对抑郁症来说，有这些特点的人要特别警惕：
1.大部分人面对心理压力，会有一定的承受力，但是如果一个人长期处在高压的状态下不能释放，那么他的承受力就会不断降低，直到无法抵抗这种压力。
陶主任建议这样的人要学会放松，必要时舍得放弃，该放下时就放下。另外，可以通过适当的家庭活动、户外活动等放松心情，舒缓压力。
2.大部分的忧郁症患者往往睡眠状况不佳。睡眠质量差，人的抗压能力以及精神状态就差，更不容易对抗突如其来的打击。这个时候如果发生较大的心理创伤，就很容易导致抑郁症的发生。
3.兴趣爱好少，社交圈小，只专注于工作或其他某一方面，这样容易产生厌倦心理。
4.在一段时间内受到接二连三的挫折，这种累加的心理创伤会诱发抑郁。
5.有一定的遗传性，家里父母或亲戚有抑郁症的病史需要特别注意防范。
6.既往有抑郁症发病史，或者长期患有慢性躯体疾病，都有增加患抑郁症的风险。
陶明主任解释说，抑郁症是当前社会常见的心理疾病，常常因日常生活事件、心理创伤或挫折引发情绪障碍，患者容易产生消极悲观、情绪压抑、思维迟缓、日常兴趣减少、意志行为减退等表现。与正常人发生的挫折不同，抑郁症患者不仅情绪反应与现实刺激不相称，且往往难以恢复。
他提醒，如果长期处于情绪低落的状态，无法缓解，就要寻求专业帮助，不要以为只是“闹情绪”。如果抑郁超过两周，甚至对日常生活失去信心或兴趣，尤其是伴有明显的躯医院就医。
抑郁症患者自杀多发生在凌晨
自杀是对抑郁症患者最大的威胁。有数据显示，15%的抑郁症患者会死于自杀。患者自杀行为多发生在凌晨，这源于失眠是很多患者的症状之一，当看着周围人酣然入梦，自己则在黑夜中痛苦地辗转反侧时，会担心新的一天自己无法面对和承受，随即产生自杀念头。
抑郁症患者如果出现自杀行为，就是对生的痛苦超过对死亡的恐惧，这时患者已不把死亡作为一种恐惧，而是作为当前痛苦的一种摆脱。抑郁症患者存在明显的“三无”认知模式，就是认为自己没有任何价值，对社会和家庭做不出贡献，未来也是一片黑暗，没有希望。如果一个人存在这样的认知模式，赴死决心则十分坚决，并且一旦出现一次自杀行为，未来半年内再次自杀的风险也很高。
人们对于有自杀风险的人群一定要注意三件事：
第一，言语线索。比如他会说孩子以后要听家长的话，会跟家里人说存折放在哪儿，密码是什么。
第二，行为线索。他从来都把工作看得十分重要，最近却突然请假去旅游，或是类似的反常行为，比如把自己最珍贵的东西拿出来送给朋友和家人。
第三，情绪线索。他内心非常痛苦，经常自己一个人伤心流泪。
没劲、提不起精神……
无法解释的疲劳意味着有心理问题
很多情况下，人们的疲劳来自目的明确的持续的努力，这种疲劳通常被认为是“好的疲劳”；而与此相对的，还有一种叫做“慢性疲劳”的症状，它会让人变得偏狭、小气、容忍度下降。
患有“慢性疲劳”的人至少具备以下3种症状：
一是具有强烈的、新出现的或者有明确开始时间的疲劳感，并且持续超过6个月，这种疲劳感不是由额外持续增加的工作和劳动引起的，并且通过休息和减少社交活动也无法得到改善；
二是耗费精力后产生不适的感觉；
三是无法通过睡眠恢复体力。根据美国国家医学院认定的标准，“慢性疲劳”患者至少会出现以下两种表现中的一种：认知能力下降，无法保持站立。
因此，无法解释的疲劳可能意味着没有解决的心理问题；为了自己的完美主义或是为了严格遵循规范准则而被困在疲劳的死胡同里；在经历了一场创伤或哀痛后，疲劳就“停留在了原地”；受到来自家长、伴侣、同事的影响；又或者因为背负着别人的重担……种种原因都会导致一个人的能量被清空，即使他拥有健康的生活。
如何才能摆脱疲劳的困境呢？有3个方法可以让人们“重拾活力”。首先是要接受这种病理，患者需要明白，疲劳是身体在表达不舒服，其他人也应该接受这个人从某种意义上来说是“生病了”；其次，需要寻找当下和以往的压力来源，让自己成为“自己能量的侦探”，成为自己能量的源泉；最后，要相信我们可以重新组织自己的生活，找到快乐。”
记者：柴燕宏通讯员：沈笑驰
部分内容整合自中国青年报、健康界
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